Harald Renner

Nel 1994 la rivista tedesca GEO ha pubblicato un tema rappresentativo dell'indagine: "Cosa ci mantiene in salute, cosa danneggia la nostra salute? "Dove sono i pericoli?"

La maggior parte delle risposte a queste domande hanno sorpreso al momento e sono rimaste tali fino ad oggi.

La popolazione in generale, quando è stata intervistata, ha scelto i rischi che riteneva potessero nuocere alla nostra salute. Li elencano in ordine decrescente: rifiuti tossici, amianto, effetti collaterali di farmaci forti, gas di scarico delle auto, inquinamento dell'acqua potabile, AIDS e centrali nucleari.

Gli esperti della scienza e della tecnologia, anch'essi intervistati, valutano diversamente i rischi.

Con l'81%, i vapori di catrame e nicotina delle sigarette rappresentano il maggior rischio per la loro salute. Il 71% ha sottolineato che le persone non fanno abbastanza esercizio fisico. il 58% ha ricordato alla gente che l'alcol è veleno. Al 42 per cento, "grasso" e "classifica anche troppo" il cibo come molto più pericoloso dell'amianto, dei rifiuti tossici o dei pericoli dell'energia nucleare.

Sembra difficile trovare un accordo sui "rischi per la salute". Sappiamo almeno cosa ci mantiene in salute?

Karin Felix potrebbe aiutarci a rispondere alla domanda. Ha scritto un bestseller chiamato "Fitness and Beauty". Si legge cosi' nei titoli di testa:

"Il libro vuole ispirare le donne a fare qualcosa per se stesse - per un corpo sano e bello, per la serenità e la fiducia in se stesse, vuole stimolarle ad una vita attiva e rilassata. Ogni donna può scegliere ciò che le piace tra le varie possibilità offerte. Perché una buona autostima a tutto tondo non è una questione di età o di forma fisica".

Oggi, scegliere questa lingua per attirare molti lettori. Fiducia in se stessi, divertimento, un senso di autostima a tutto tondo - questi concetti catturano lo zeitgeist: la salute come parte centrale della qualità della vita. Questo messaggio suona bene ed è chiaro. E' giusto rispondere in questo modo alle domande sulla salute.

Con tutta l'approvazione fondamentale di questo libro e le sue prospettive positive sulla vita, vorrei aggiungere due domande di riflessione.

Prima domanda.

Il "corpo sano e bello" - questa equazione accattivante e superficiale esaurisce il nostro concetto di salute? E' questo che ci mantiene in salute?

Seconda domanda.

Posso chiamare il mio obiettivo "salute per me"? La salute solo per me, per la mia persona amata? Oppure arrivo alla richiesta più umana dell'Organizzazione Mondiale della Sanità: "Salute per tutti?"

L'OMS elenca sette condizioni sanitarie di base:

1. un'autostima stabile

2. un rapporto positivo con il proprio corpo

3. amicizia e relazioni sociali

4. un ambiente intatto

5. lavoro significativo e condizioni di lavoro sane

6. conoscenza della salute e accesso all'assistenza sanitaria

7. un presente in cui vale la pena di vivere e una speranza fondata per un futuro in cui vale la pena di vivere.

Che cosa minaccia la nostra salute oggi, mette in pericolo il nostro corpo, la mente e l'anima, ci sovraccarica?

Le nostre vite sono spesso determinate da sovrastimolazione, fretta e irrequietezza, rabbia e aggressività, mancanza di movimento e rumore, traffico di massa e ristrettezza spaziale. Ci piace vedere noi stessi nel ruolo del produttore che padroneggia la tecnologia e utilizza i nuovi media con fiducia. Ma molto più spesso siamo soggetti all'apparato che abbiamo creato noi stessi. La pressione da eseguire è ovunque. Ha una solida presa su studenti e atleti, piloti e professionisti, persone auto-utilizzate e dipendenti. Anche il tempo libero, le vacanze e il piacere sono determinati dallo stress, che tira le nostre forze e i nostri nervi.

Da dove possiamo cominciare se vogliamo costruire in noi un contrappeso alla "sindrome dell'essere umano sovraccaricato"? Forse, cercando di stabilizzare la nostra autostima.

Stati siegristi: "Secondo le conoscenze attuali, una stabile autostima è un prerequisito molto importante per affrontare bene gli oneri, i conflitti e le tensioni emotive. Se l'ambiente sociale impedisce o ostacola lo sviluppo o la stabilizzazione dell'autostima, limita la tolleranza allo stress. Le crisi si dispiegano poi in tutta la loro forza scioccante, e la suscettibilità alle malattie aumenta".

Dovremmo prendere le contromisure. Con le moderne tecniche di rilassamento abbiamo la possibilità di contrastare in gran parte lo stress inevitabile e fatto in casa. Per me, tuttavia, questo significa attenuare i sintomi piuttosto che risolvere il problema alla radice.

Sembra più importante chiedersi in un minuto di calma come è il nostro piano di vita. Se riconosciamo ciò che ci fa ammalare, è possibile riconoscere ciò che ci mantiene in salute. Le correzioni non sono in ritardo? Da dove iniziare quando prende il sopravvento la pressione della sofferenza? Soprattutto, non dobbiamo più partecipare a tutto ciò che gli altri - contrariamente alle nostre convinzioni interiori - si aspettano da noi. Dovremmo imparare a dire "no" in modo amichevole ma definitivo alle cose che percepiamo come irragionevoli. Anche alle cose che ci mettiamo senza bisogno. Dovremmo trasformarci in "egoisti tolleranti" in senso accettabile. E' possibile che la nostra famiglia, i nostri amici e conoscenti, persino i nostri superiori e colleghi di lavoro possano trovare un tale cambiamento di valori ancora più attraente a lungo termine rispetto alla partecipazione deliberata e ben adattata. In caso contrario, dovremmo continuare a raccontare loro dei nostri nuovi atteggiamenti.

Dovremmo anche affrontare la questione di cosa ci mantiene in salute.

Siamo tutti soggetti al costante equilibrio tra successo e insuccesso - nessuno ne è immune. Ma anche se sembra una contraddizione: Abbiamo bisogno di questo gioco come l'aria per respirare. Non tanto perché siamo entusiasti del brivido, ma perché ogni rischio offre opportunità tangibili.

Più difficili sono le sfide che affrontiamo, più soddisfacente è il fatto di aver superato la paura e l'insicurezza. Orgogliosi di un risultato che non si osava fare prima, significa un prezioso guadagno in salute mentale. La prevenzione non avvolge le persone e i loro problemi nel cotone idrofilo, ma le incoraggia a condurre una vita consapevole "qui e ora".

La nostra migliore protezione della salute sembra essere quella di imparare ad affrontare i conflitti e le tensioni in modo tale da non rimanere paralizzati da essi, ma piuttosto crescere su di essi. Parte di questo è che ci sentiamo a casa da qualche parte, riconosciamo un senso di scopo nella vita e nelle prospettive personali. Abbiamo fiducia, coltiviamo le relazioni e possiamo sentire la gioia. Abbiamo il coraggio di fare qualcosa e siamo grati per l'intera gamma delle nostre emozioni - rabbia e invidia e paura e paura e tristezza e amore, lussuria e gioia sensuale. Fa tutto parte dell'essere umani, e non solo.

Ricordiamoci anche che non sono solo i nostri simili esseri umani a causarci stress. Noi stessi possiamo causare stress agli altri ogni giorno, senza nemmeno rendercene conto. Riconoscere che possiamo questo ci permette di cambiare il nostro atteggiamento da egoistico a empatico. In questo modo, migliorando la nostra assistenza sanitaria e consentendo di promuovere l'assistenza sanitaria anche per gli altri.

La promozione della salute significa assumersi le proprie responsabilità sotto tre aspetti. Si tratta della responsabilità per la propria salute, della responsabilità per la salute degli altri esseri umani e della responsabilità per le condizioni di vita in questo mondo e quindi per le possibilità di vita delle generazioni future.

Il primo obiettivo - la responsabilità per la propria salute - è ovvio. Qui troveremo gli argomenti classici che mirano ad uno stile di vita sano, come una sana alimentazione, la prevenzione delle malattie cardiovascolari attraverso sport di salute, l'uso moderato di stimolanti.

Gli individui sono in grado di riconoscere le condizioni di vita che percepiscono come pericolose per la salute e di cambiarle. Imparano a percepire e comprendere l'interazione tra corpo, mente e anima. Guadagnano autorità decisionale per la loro salute.

Con il secondo obiettivo della promozione della salute, intendiamo la responsabilità per la salute dei nostri simili.

Come funziona in pratica? Nessuno vuole mettere in pericolo o danneggiare il concittadino con un comportamento sconsiderato sulle strade - quale di noi non l'avrebbe già fatto?

Nessuno vuole che il più forte danneggi il più debole, lo invada e eserciti una pressione fisica o psicologica sul più debole - eppure conosciamo molti esempi di dove accade e non interveniamo.

Reagiamo inorridito e stordito di fronte alle notizie di violenza contro gli indifesi, in tutte le varietà terribili. Ma stiamo lottando con tutte le nostre forze per garantire che questo tipo di cose non possano ripetersi di nuovo? Dobbiamo anche porci la seguente domanda: Aiutiamo gli altri esseri umani ad affrontare i loro problemi di vita, diamo loro un sostegno sociale? Siamo solidali con i vecchi, i disabili e i malati?

Come ci occupiamo dei pazienti oncologici incurabili del nostro quartiere? Sosteniamo e stabilizziamo i giovani tossicodipendenti della nostra cerchia di conoscenti? Diamo il nostro personale contributo per liberare le persone da un circolo vizioso che fa apparire il suicidio come l'unica via d'uscita?

Chi potrebbe negare che tutti questi problemi abbiano a che fare con la salute? Chi negherebbe che possiamo e dobbiamo fare di più che preoccuparci della nostra salute?

Un terzo obiettivo della promozione della salute è quello di assumersi la responsabilità delle condizioni di vita in questo mondo e quindi delle possibilità di vita delle generazioni future. Questo tema ci occuperà nei prossimi anni sia che lo percepiamo, sia che lo vogliamo nascondere alla nostra coscienza.

Su questioni "globali" come la politica ambientale, la politica di pace o un giusto ordine mondiale, dovremmo astenerci dall'uso di un imbiancatura ottimizzata, così come dallo scoraggiamento e dalla rassegnazione. Mettiamo la nostra fede nel principio della speranza senza perdere il contatto con la realtà. Confidiamo in una speranza attiva e impaziente, cercando ogni opportunità di agire con i nostri mezzi. Questo vale soprattutto per l'area gestibile che ci è familiare e di cui siamo responsabili.

Secondo uno studio dell'Università di Bielefeld, il 61% dei giovani del nostro paese considera il proprio futuro minacciato dal degrado ambientale. Il numero dimostra che è possibile cambiare atteggiamento e suscitare preoccupazione con pazienza e persuasività. Ma le conseguenze di una corretta conoscenza e di una buona intenzione da sole sono insufficienti. Conoscenza non è sinonimo di azione, agire non è sinonimo di cambiamento comportamentale stabilizzato.

Ognuno di noi deve affrontare questo problema quando cerchiamo di influenzare il nostro comportamento in materia di salute e quello degli altri esseri umani.

Negli ultimi anni, è diventato chiaro che non ha molto senso definire un certo - sensibile - messaggio preventivo e diffonderlo in tutto il mondo con l'aiuto di noti mezzi pubblicitari come: Il fumo uccide! Con questa procedura possiamo convincerci di aver fatto qualcosa. Tuttavia, non otteniamo nulla e nessuno con esso - almeno non se usiamo solo questo metodo. Le cose sono più complesse.

Sappiamo dalla ricerca comportamentale e dalla nostra esperienza che la motivazione più forte nel comportamento umano non proviene da considerazioni razionali, ma da impulsi emotivi. Traiamo le conclusioni da questa intuizione.

Dovremmo dire addio al tentativo, che è fallito mille volte, di stabilizzare e modificare il comportamento in materia di salute attraverso la trasmissione di informazioni. Dobbiamo anche dire addio al tentativo di ottenere qualcosa di positivo, descrivendo le conseguenze più oscure di uno stile di vita sbagliato.

Se quindi ci concentriamo meno sulla stampa distribuita e più sui mezzi di discussione e di lavoro in gruppo, cercheremo di convincere con la nostra personalità, la nostra apertura e - se disponibili - il nostro comportamento positivo per la salute. Motiviamo gli altri a partecipare, facciamolo noi stessi! Delusione e fallimenti nella promozione della salute sono inevitabili anche quando vediamo la nostra controparte come un oggetto, ma non come un partner uguale, autodeterminato e maturo che ha tanto da dare a noi quanto noi diamo loro.

Coloro che si sono impegnati nel buon compito di promuovere la propria salute e la salute degli altri esseri umani vivono nel costante pericolo di essere delusi e rassegnati. Riduce il pericolo se si assume un'immagine realistica dell'umanità e degli obiettivi raggiungibili.

Quindi, di tanto in tanto, diamo uno sguardo critico sulle nostre spalle. Il nostro entusiasmo, la nostra capacità di rendimento, i nostri successi nella salute possono indurci a sovraccaricare i nostri partner in cerca di consigli. Dobbiamo offrire pietre miliari raggiungibili e quindi un vero aiuto personalizzato. Non facciamo in modo che i nostri partner nella promozione della salute siano vittime dei nostri ampi obiettivi e delle nostre aspettative. Facciamo il sacrificio da soli. Può portare a delusione, dimissioni e abbandono. Dobbiamo proteggerci da tutto questo. La realtà diventa la nostra protezione.

Oggi ci sono persone nelle professioni mediche e sanitarie, nel settore educativo e sociale, in campo politico e giornalistico che interpretano i segni dei tempi e agiscono nel senso di promozione della salute. Persone che cercano e hanno bisogno di partner. Il lavoro di gruppo e gli approcci multisettoriali sono indispensabili per illuminare il contesto sociale e psicologico dei comportamenti che hanno un impatto sulla salute. Non dimentichiamo l'importanza che attribuiamo alla gestione dei conflitti, alla nostra ansia personale e sociale, alla paura dell'esclusione e alla discriminazione. Non dobbiamo sottovalutare l'impatto del prestigio e della pressione reciproca sul nostro comportamento in materia di salute. Dobbiamo quindi essere consapevoli del potere dei media e della pubblicità.

La promozione della salute è efficace solo se influenza il comportamento e le circostanze se considera l'ambiente sociale e se lo si adatta all'individuo e alle sue condizioni di vita.

Chiunque abbia riconosciuto che la promozione della salute significa lavoro di squadra, capisce anche che nessun gruppo professionale ha in mano la "Pietra filosofale". L'apertura, la diversità di opinioni e la tolleranza sono richieste nella discussione sugli obiettivi e i contenuti del lavoro congiunto. Abbiamo bisogno di una responsabilità per la salute, che include tutti. E' questo che ci mantiene in salute.