deutsch   english   español   français  italiano
  nederlandse    polska   português   русский





Харальд Реннер


В 1994 году немецкий журнал GEO опубликовал репрезентативное исследование: "Что держит нас здоровыми, что вредит нашему здоровью? Где опасность? Большинство ответов на эти вопросы удивили в то время и оставались по сей день удивительными.

В ходе опроса население выбирало опасности, которые, по его мнению, могут нанести вред нашему здоровью. Они перечислили их в порядке убывания: Токсичные отходы, асбест, побочные эффекты сильных лекарств, выхлопные газы автомобилей, загрязнение питьевой воды, СПИД и атомные электростанции.

Эксперты в области науки и техники по-разному оценили риски и до сих пор оценивают их. Для них смолы и пары никотина от сигарет представляют наибольший риск для здоровья - 81%. 71% заявили, что люди не получают достаточной физической нагрузки. 58% указали, что алкоголь - это яд. При 42% "жир" и избыточный вес намного опаснее асбеста, токсичных отходов или опасности ядерной энергии.

Как представляется, трудно договориться о "рисках для здоровья". Мы хотя бы знаем, что делает нас здоровыми?

Карин Феликс может помочь нам ответить на вопрос. Она написала бестселлер под названием "Фитнес и здоровье" давным-давно. Так написано во вступительных титрах:
"Книга призвана побудить женщин сделать что-то для себя - для здорового, красивого тела, для спокойствия и уверенности в себе. Книга направлена на то, чтобы побудить их вести активную, расслабленную жизнь. Каждая женщина может выбрать, что ей нравится из множества возможностей. Потому что всесторонняя хорошая самооценка - это не вопрос возраста и физической подготовки." Сегодня нам приходится выбирать этот язык, чтобы привлечь много читателей. Уверенность в себе, веселье, целостная самооценка - такие понятия захватывают дух времени. Здоровье как центральный компонент качества жизни: эта идея звучит хорошо и понятно. Это не ошибка - отвечать на вопросы о здоровье таким образом. При всем фундаментальном одобрении этой книги и ее позитивном отношении к жизни, я хотел бы добавить два вдумчивых вопроса.

Первый вопрос: Здоровое, красивое тело" - это запоминающееся и поверхностное уравнение исчерпывает наше представление о здоровье? Это то, что делает нас здоровыми?
Второй вопрос: Могу ли я назвать свою цель "здоровье для себя"? Здоровье только мне одному, самому себе любимому? Или же я становлюсь на сторону более гуманного требования Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): "Здоровье для всех?

ВОЗ перечисляет семь основных условий для здоровья:

1. стабильная самооценка
2. положительное отношение к собственному телу
3. дружба и общественные отношения
4. нетронутой окружающей среды
5. осмысленный труд и здоровые условия труда
6. медицинские знания и доступ к медицинскому обслуживанию
7. настоящее, достойное жизни, и обоснованная надежда на достойное будущее.

Что сегодня угрожает нашему здоровью, нашему телу, нашему духу и душе? Что нас переполняет?

Чрезмерная стимуляция часто определяет нашу жизнь, поспешность и беспокойство, гнев и агрессию, отсутствие физических упражнений и шума, массовое движение и пространственную узость. Нам нравится видеть себя в роли исполнителя, владеющего технологиями и уверенно использующего новые медиа. Но гораздо чаще мы подчиняемся аппарату, который мы создали сами. Давление, необходимое для работы, повсюду. В нем под контролем находятся учащиеся и спортсмены, водители автомобилей и рабочие, самозанятые лица и работники. Досуг, отдых, праздники и удовольствие также определяются стрессом, который тянет за собой наши силы и нервы.

С чего начать, если мы хотим создать в себе противовес "синдрому перегруженного человека"? Возможно, пытаясь стабилизировать нашу самооценку. Профессор Сигрист пишет: "Согласно современным знаниям, стабильная самооценка является важной предпосылкой успешной борьбы со стрессом, конфликтами и эмоциональной напряженностью. Если социальная среда препятствует развитию или стабилизации самооценки, то это ограничивает устойчивость к стрессу. Затем кризисы в полной мере раскрывают свою шокирующую силу, и восприимчивость к болезням возрастает."

Мы должны принять контрмеры. С помощью проверенных и новых методов релаксации мы имеем возможность противостоять стрессу, страху и депрессии и тем самым укрепить иммунную систему. Обилие предложений ошеломляет. Те, кто потерял обзор, могут сосредоточиться на программах, которые уже несколько лет привлекают все больший интерес психологов и исследователей мозга. Я приведу два примера, которые находятся в фокусе внимания: подготовка по вопросам осмотрительности (ПБСР) и прослушивание (ВЕЛТ). Основываясь на своем положительном опыте, я могу рекомендовать эти методы другим. Google и YouTube предоставляют много описательной информации.

В конце концов, нам придется спросить себя, как выглядит наш жизненный план. Если мы узнаем, что делает нас больными, то мы сможем распознать то, что помогает нам оставаться здоровыми. Разве исправления не просрочены? С чего бы нам начать, когда усиливается давление страданий? Прежде всего, мы не должны больше принимать участие во всем, что другие, вопреки нашим внутренним убеждениям, ожидают от нас. Мы должны научиться говорить "нет" тем вещам, которые считаем неразумными, дружелюбно, но определенно. И к тому, что мы навязываем себе без необходимости. Мы должны развиваться в "толерантных эгоистов" в приемлемом смысле этого слова. Возможно, что наша семья, наши друзья и знакомые, наше руководство и коллеги-профессионалы могут найти такое изменение ценностей более привлекательным в долгосрочной перспективе, чем хорошо адаптированное, соответствующее требованиям участие. Если нет, то мы должны рассказать им о наших изменившихся взглядах. Я бы хотел процитировать это предложение: "Если мы хотим быть удовлетворены, никто не сможет помешать этому. Если мы признаем, что наши ожидания и требования определяют наше удовлетворение, мы можем изменить эти ожидания - если мы готовы.

Мы все подвержены постоянному балансированию между успехом и неудачей - никто не застрахован. Даже если это выглядит как противоречие: Нам нужна эта игра с риском, как воздух, которым мы дышим. Не потому, что волнение нас волнует, а потому, что каждый риск предлагает реальные возможности.
Чем сложнее задачи, тем более удовлетворительным становится преодоление страха и неопределенности. Гордость в достижениях, которые вы не осмелились сделать раньше означает ценный выигрыш в области психического здоровья. Хорошая профилактика не обертывает людей и их проблемы в хлопчатник, а побуждает их вести сознательную жизнь "здесь и сейчас".

Наше лучшее средство защиты здоровья, похоже, состоит в том, чтобы научиться справляться с конфликтами и напряженностью таким образом, чтобы мы не парализовались от них, а выросли из них. Это включает в себя чувство себя как дома, осознание смысла жизни и развитие личностных перспектив. У нас есть доверие, мы развиваем отношения и можем чувствовать радость. Мы осмеливаемся что-то сделать и благодарны за весь спектр наших эмоций. Гнев и зависть, страх и печаль являются его частью, а также любовь, сочувствие и чувственная радость. Все это часть человеческого бытия.

Давайте также помнить, что стресс вызывают не только наши коллеги. Мы сами можем создавать ежедневный стресс для других, не осознавая этого. Это понимание позволяет нам изменить наше отношение с эгоистичного на эмпатичное. Таким образом, мы улучшаем наше собственное здоровье и можем способствовать укреплению здоровья других людей. Это означает принятие ответственности тремя способами. Речь идет об ответственности за наше собственное здоровье, за здоровье наших сограждан и за условия жизни на нашей планете и, следовательно, за шансы будущих поколений на жизнь.

Первая цель - ответственность за собственное здоровье - очевидна. Здесь мы предлагаем классические темы, направленные на здоровый образ жизни, такие как здоровое питание, профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, умеренное потребление стимуляторов. Мы учимся распознавать и изменять условия жизни, которые наносят вред нашему здоровью. Мы учимся воспринимать взаимодействие между телом, разумом и душой и приобретать навыки принятия решений в интересах нашего здоровья.

Вторая цель укрепления здоровья заключается в том, чтобы взять на себя ответственность за здоровье других людей. Как это выглядит на практике? Никто не хочет подвергать опасности или причинять вред своим согражданам безрассудным поведением на улицах - кто бы из нас этого еще не сделал? Никто не хочет, чтобы сильные наносили вред слабым, перегружали их и оказывали физическое или психологическое давление - но мы знаем много примеров того, где это происходит, и не вмешиваемся.

Сообщения о насилии в отношении беззащитных во всех его ужасных формах пугают нас. Но упорно ли мы боремся за то, чтобы такое больше не повторилось? Мы также должны задать себе следующий вопрос: Помогаем ли мы другим людям справляться с их жизненными проблемами, оказываем ли мы им социальную поддержку? Понимаем ли мы пожилых, инвалидов и больных?
Как мы имеем дело с неизлечимыми онкологическими больными в нашем районе? Поддерживаем ли мы и стабилизируем ли мы молодых людей, страдающих зависимостью, в нашем кругу знакомых? Давайте внесем свой личный вклад в освобождение людей из порочного круга, который делает самоубийство единственным выходом из которого.
Кто бы мог отрицать, что все эти вопросы имеют отношение к здоровью? Кто отрицает, что мы можем и должны делать больше, чем просто заботиться о собственном здоровье?

Третья цель укрепления здоровья заключается в том, чтобы взять на себя ответственность за условия жизни в этом мире и, таким образом, за шансы будущих поколений на жизнь. В ближайшие годы этот вопрос будет волновать нас, хотим ли мы взять его на себя. В таких "глобальных" вопросах, как экологическая или мирная политика или справедливый мировой порядок, мы должны воздерживаться от использования оптимизма в отношении цели, разочарования и отставки. Давайте же опираться на принцип надежды, не теряя при этом связи с реальностью. Давайте верить в активную и нетерпеливую надежду, которая ищет любую возможность действовать в рамках имеющихся возможностей. Это касается той области, которую мы знаем и за которую несем ответственность.

По данным исследования, проведенного Билефельдским университетом, 61 процент молодых людей в нашей стране видят угрозу для своего будущего в результате разрушения окружающей среды. Эта цифра доказывает, что можно изменить отношение и пробудить интерес с терпением и убедительностью. Однако одних лишь правильных знаний и благих намерений недостаточно. Знания не являются синонимами действий, действия не являются синонимами стабилизированного изменения поведения. Мы должны решить эту проблему, если мы хотим повлиять на наше собственное поведение в области здравоохранения и поведение наших коллег.

В последние годы стало ясно, что нет смысла определять некую - значимую - профилактическую идею ("курение убивает") и публиковать ее с помощью известных рекламных средств массовой информации. С помощью этой процедуры мы можем обмануть себя, чтобы поверить, что мы сделали достаточно. Но мы мало чего добиваемся с его помощью - по крайней мере, если мы используем только этот метод. Всё гораздо сложнее.
Из поведенческих исследований и собственного опыта мы знаем, что сильнейшая мотивация в человеческом поведении обусловлена не рациональными соображениями, а эмоциональными импульсами. Давайте сделаем выводы из этого понимания.

Давайте попрощаемся с тысячекратной неудачной попыткой достичь стабилизированного, изменившегося поведения в отношении здоровья исключительно посредством медиации информации. Мы также должны попрощаться с попыткой достичь чего-то позитивного, описав лишь темные последствия неправильного образа жизни. И мы должны больше сосредоточиться на возможностях обсуждения и групповой работы. Мы должны попытаться убедить через нашу личность, открытость и, если это возможно, собственное положительное поведение в отношении здоровья. Разочарование и неудача в укреплении здоровья неизбежны, даже если мы рассматриваем нашего партнера как объект, но не как равноправного, самоопределяющегося, зрелого партнера, который может дать нам столько, сколько мы ему дадим.

Те, кто привержены делу укрепления собственного здоровья и здоровья своих сограждан, живут под постоянной угрозой разочарования и отставки. Она уменьшает опасность, если мы принимаем реалистичную картину человечества и достижимые цели. Так что давайте время от времени будем смотреть на себя с самокритикой через плечи. Наш энтузиазм, эффективность, успехи в области здравоохранения могут подтолкнуть нас к тому, чтобы перегрузить наших партнеров, ищущих совета. Вместо этого мы должны предлагать достижимые вехи и тем самым оказывать личную помощь. Наши партнеры по укреплению здоровья не должны становиться жертвами наших собственных напряженных целей и ожиданий. Мы приносим себя в жертву. Это может быть разочарование, отставка и оставление. Осознание реальности становится нашей важной защитой.

Сегодня в медицине и здравоохранении, в образовании и социальном секторе, в политике и средствах массовой информации есть люди, которые понимают признаки времени и мыслят и действуют в партнерстве. Командная работа и многосекторальные подходы важны для того, чтобы пролить свет на социально-психологическую подоплеку поведения, связанного со здоровьем. Мы не должны забывать о том значении, которое мы придаем урегулированию конфликтов, о нашем личном и социальном страхе, о нашем страхе изоляции и дискриминации. Мы не должны недооценивать влияние престижа и группового давления на наше поведение в отношении здоровья. Давайте также обратим внимание на мощь СМИ и рекламы.

Охрана здоровья эффективна только в том случае, если она влияет на поведение и обстоятельства, если она учитывает социальную среду и адаптирует ее к человеку и условиям его жизни.
Тот, кто осознает, что укрепление здоровья означает командную работу, также понимает, что ни одна группа специалистов не может в одиночку держать в руках "философский камень". Открытость, разнообразие мнений и толерантность востребованы в дискуссиях о целях и содержании совместной работы. Нам нужна ответственность за здоровье, которая распространяется на всех. Это помогает нам оставаться здоровыми.