何が私たちの健康を維持するのか？
ハラルド・レナー
1994年、ドイツのGEO誌が代表的なアンケートを発表した。「何が私たちの健康を維持し、何が私たちの健康を害するのか？危険はどこにあるのか？" これらの質問に対する回答のほとんどは、当時としては驚くべきものであり、現在でも注目に値するものである。
この調査で、人々は私たちの健康を害する可能性があると思われる危険を選びました。そして、その危険性を高い順に並べました。有害廃棄物、アスベスト、強力な薬の副作用、車の排気ガス、飲料水の汚染、エイズ、原子力発電所。
科学技術の専門家たちは、その危険性を評価し、現在もその評価を行っている。彼らにとって、タバコのタールとニコチンガスが最大の健康リスクであり、81％であった。71％が「人は十分な運動をしない」と答えた。58％が「アルコールは毒である」と答えている。42％の人が、アスベストや有害廃棄物、原子力の危険性よりも、「脂肪」や「肥満」の方がはるかに危険だと考えているようです。
健康被害」については、なかなか意見が一致しないようです。少なくとも、私たちは何が健康をもたらすかを知っているのでしょうか？
カリン・フェリックス（Karin Felix）は、この問いに答える手助けをしてくれるだろう。彼女は昔、「フィットネスと健康」というベストセラーを書いた。クレジットにはこう書かれている。
「この本は、女性たちが自分のために何かをする気になるように、健康で美しい体、穏やかな気持ち、自信を持てるようにと願っています。この本は、アクティブでリラックスした生活を送るよう、彼女たちを勇気づけたいのです。すべての女性が、さまざまな可能性の中から自分の好きなものを選ぶことができます。万能な自尊心は、年齢や体力の問題ではないのですから。" 多くの読者を惹きつけるためには、今日この言葉を選ぶ必要があります。自信、楽しさ、オールラウンドな自己肯定感、そんなコンセプトが時代の潮流を捉えているのです。健康は生活の質の中心的な要素であり、このメッセージは明快である。健康の問題をこのように答えるのは間違いではない。本書とその人生への前向きなアプローチに基本的に賛成であるが、2つほど考えさせられる質問を付け加えておきたい。
第一の質問。健康で美しい身体」-この表面的な方程式は、私たちの健康に対する概念を使い果たすものなのでしょうか？私たちはこれで健康でいられるのだろうか？
二つ目の質問。私の目標は、「私のための健康」と呼べるでしょうか？私一人のための健康、私の愛する自分のための健康？それとも、世界保健機関（WHO）の、より人道的な要求の側に立つべきでしょうか。「すべての人のための健康 "か？
WHOは健康のための基本条件を7つ挙げている。
1.安定した自己価値感
2.自分自身の身体とポジティブな関係
3.友情と社会的関係
4.無傷の環境
5.有意義な仕事と健康的な労働条件
6.健康に関する知識と医療へのアクセス
住みやすい現在と、住みやすい未来への根拠ある希望。
今日、私たちの健康を脅かすもの、私たちの身体、心、魂を危険にさらすもの、私たちを圧倒するものは何でしょうか？
私たちの生活はしばしば、過剰な刺激、急ぎ足と落ち着きのなさ、怒りと攻撃性、動きのなさと騒音、大量の交通量と空間の狭さに対処しなければならない。私たちは、テクノロジーを使いこなし、新しいメディアを使いこなす、実行者の役割を担っている自分を見たいと思う。しかし、多くの場合、私たちは私たち自身が作り出した装置の主体となっています。パフォーマンスを求めるプレッシャーはどこにでもあります。学生やアスリート、運転手や専門家、自営業者や従業員も、その支配下に置かれているのです。余暇の時間でも、休日や楽しみのストレスが支配的で、私たちの体力と神経を疲弊させる。
もし、私たちの中にある「過労死症候群」に対抗するものを作ろうと思ったら、何から始めればいいのでしょうか。おそらく、自尊心を安定させることから始めましょう。このことについて、ジーグリスト教授はこう書いています。「現在の知識では、安定した自尊心は、ストレス、葛藤、感情的緊張にうまく対処するための重要な前提条件である。もし社会環境が自尊心の発達や安定を妨げれば、ストレスへの耐性が制限される。そして、危機がその衝撃的な力を最大限に発揮し、病気への感受性が高まるのです。"
私たちは対策を講じるべきです。実績のある新しいリラクゼーション法で、ストレス、不安、うつに対抗し、防御を強化するのです。このように、様々な情報が溢れています。その中で、心理学者や脳の研究者が数年前から関心を高めているプログラムに集中すればよいのです。ここでは、マインドフルネス・トレーニング（MBSR）といわゆる「タッピング」（EFT）という、注目されている2つの例を挙げよう。私自身の楽しい経験に基づいて、これらの方法をお勧めしたいと思います。GoogleやYouTubeには、これに関する記述的な情報がたくさんあります。
自分の人生設計はどうなっているのか、自問自答するのです。何が私たちを病気にするのかを認識すれば、何が私たちを健康に保つのかを認識することが可能です。修正する時期が過ぎているのでは？苦しみの圧力が手に負えなくなったら、どこから手をつければいいのでしょう？とりわけ、私たちは、自分の内なる信念に反して、他人が私たちに期待するすべてのことに参加するのをやめるべきです。理不尽に感じることに対しては、友好的に、しかしはっきりと「ノー」と言うことを学ばなければなりません。また、必要なしに自分自身に課していることに対しても。私たちは、許容できる意味での「寛容なエゴイスト」に成長すべきなのです。家族や友人・知人、上司や同僚でさえも、そのような価値観の変化の方が、順応性や順応性の高い参加よりも、長期的には魅力的だと感じる可能性がある。もしそうでなければ、私たちは彼らに私たちの態度の変化を伝えるべきでしょう。私はこの文章を引用するのが好きだ。私たちが変わろうとすれば、誰もそれを妨げることはできない。もし私たちが、自分の期待や要求が自分の満足度を左右していることに気づけば、その期待を変えることができる。
私たちは皆、成功と失敗の間で常にバランスを取る行為にさらされています。たとえそれが矛盾しているように見えても。私たちはリスクを伴うこのゲームを、呼吸する空気のように必要としているのです。スリルを味わいたいからというわけではなく、すべてのリスクは具体的な機会を与えてくれるからです。
挑戦が困難であればあるほど、恐怖や不安を克服したときの満足度は高くなります。以前は敢えてしなかったことを成し遂げたという誇りは、精神的な健康を得るという価値観を意味する。良い予防は、人とその問題を真綿で包むのではなく、「今、ここ」を生きることを促すものです。
私たちの健康を守る最善の方法は、葛藤や緊張を麻痺させることなく、そこから成長するような方法で対処することを学ぶことだと思います。これには、どこかでくつろぐこと、人生を理解すること、個人的な視点を養うことが含まれます。私たちは自信を持ち、人間関係を築き、喜びを感じることができます。私たちは何かをする勇気があり、自分の感情をフルに使っています。怒りや妬み、恐れや悲しみもその一部ですが、愛や思いやり、官能的な喜びもそうです。それはすべて、人間であることの一部なのです。
また、私たちにストレスを与えるのは、仲間だけではないことも忘れてはなりません。私たち自身も、気づかないうちに日々、他人にストレスを与えていることがあります。この洞察によって、私たちは利己的な態度から共感的な態度へと変えることができるのです。そうすることで、自分自身の健康を向上させ、他人の健康を促進することができるのです。これは、3つの意味で責任を取るということです。自分自身の健康に対する責任、仲間の健康に対する責任、そして地球の生活環境に対する責任、ひいては未来の世代の生活に対する責任です。
最初の目標である「自分自身の健康に対する責任」は明らかです。ここでは、健康的なライフスタイルを目指すための古典的なトピック、たとえば健康的な栄養、心疾患の予防、刺激物の適度な使用などが紹介されています。私たちは、健康を損なうような生活環境を認識し、変えていくことを学びます。身体、心、魂の相互作用を認識することを学びます。私たちは、自分の健康について意思決定できる能力を身につけます。
健康増進の第二の目標では、私たちは他人の健康に対する責任を理解します。これは実際にはどのようなものでしょうか？道路での無謀な行動で仲間を危険にさらしたり、傷つけたりすることは、誰にとっても好ましいことではありません。強い者が弱い者を傷つけ、過度な負担をかけ、肉体的・心理的圧力をかけることは誰も望んでいない。
私たちは、無防備な人々に対する暴力があらゆる恐ろしい形で報告されると、驚愕し、唖然とします。しかし、そのようなことが二度と起こらないようにするために、私たちは全力で戦うのでしょうか？また、私たちは次のように自らに問いかけなければならない。私たちは、同胞が人生の問題に対処するのを助けているだろうか、社会的支援を与えているだろうか。高齢者、障害者、病人への理解はあるのか？
私たちの身近にいる不治の病の癌患者にどう対処しているだろうか？私たちの知り合いの中にいる依存症の若者を支援し、安定させているだろうか？自殺が唯一の出口に見えるような悪循環から人々を解放するために、私たちは個人的に貢献できるだろうか？
これらの疑問がすべて健康に関係していることを否定する人はいるだろうか。私たちができること、しなければならないことは、単に自分の健康に気を配ることではないことを、誰が否定するだろうか。
健康増進の第三の目標は、この世界の生活環境に責任を持つことであり、その結果、将来の世代の人生のチャンスに責任を持つことである。このテーマは、私たちが望むと望まざるとにかかわらず、今後ますます私たちの関心を引くことでしょう。環境問題や平和政策、あるいは公正な世界秩序といった「地球規模の」問題については、楽観的な白眼視や落胆、諦観を慎むべきである。現実との接点を失うことなく、希望の原則に頼ろう。可能性の範囲内で行動するあらゆる機会を求める、積極的でせっかちな希望に頼ろうではありませんか。このことは、とりわけ、私たちの責任において、既知で管理可能な領域について当てはまる。
ビーレフェルト大学の調査によると、わが国の若者の61パーセントが、環境破壊によって自分たちの未来が脅かされていると考えているそうです。この数字は、忍耐と説得によって態度を変え、関心を喚起することが可能であることを証明している。しかし、正しい知識と善意の結果だけでは十分ではありません。知識は行動と同義ではなく、行動は安定した行動変容と同義ではありません。自分自身や周囲の人々の健康行動に影響を与えたいのであれば、この問題に取り組む必要があります。
近年、特定の、意味のある予防メッセージ（「喫煙は死を招く」）を定義し、有名な広告媒体の力を借りてそれを宣伝することは、それだけではほとんど意味がないことが明らかになった。このやり方で、私たちは十分なことをしたと自分自身を欺くことができる。しかし、少なくともこの方法だけでは、ほとんど成果は上がらない。物事はもっと複雑だ。
私たちは、行動学の研究と私たち自身の経験から、人間の行動における最も強力な動機は、合理的な考慮からではなく、感情的な衝動から生じることを知っている。この認識から結論を導き出そう。
私たちは、情報を与えるだけで、安定した、変化した健康行動を達成しようとする、何千回となく失敗してきた試みと決別すべきです。また、間違ったライフスタイルがもたらす暗い結果を説明するだけで、何かポジティブなことを成し遂げようとする試みとも決別しなければならない。その代わり、ディスカッションやグループワークの可能性にもっと焦点を当てるべきである。私たちは、私たちの個性、率直さ、そして可能であれば私たち自身の積極的な健康行動を通して、説得するよう努めなければならない。健康増進における失望や失敗も、相手をモノとして見るのではなく、対等で自己決定的、かつ成熟したパートナーとして見るならば、避けられないものである。
自分自身と周囲の人々の健康増進という素晴らしい仕事に貢献している人々は、常に失望と諦めの危険と隣り合わせに生きているのである。現実的な人間像と達成可能な目標を採用すれば、その危険性は軽減される。だから、私たちは時々、自己批判的に自分の肩を眺めてみよう。自分の熱意、自分の業績、自分の健康上の成功が、アドバイスを求める相手を過大に誘惑することがあるのです。私たちは、達成可能なマイルストーンを提供し、その結果、個人的な支援を提供する必要があります。私たちは、健康増進のパートナーを、私たち自身の高いテンションの目標や期待の犠牲者にしてはならないのです。そうすると、私たち自身が犠牲になってしまうのです。それは、失望、あきらめ、放棄になりかねません。現実を認識することが、私たちの大切な保護となるのです。
今日、医療や健康増進、教育や社会セクター、政治やメディアには、時代の兆しを理解し、パートナーシップで考え、行動する人々がいます。健康関連行動の社会的・心理的背景に光を当てるには、チームワークとマルチセクターアプローチが重要です。私たちは、紛争への対処、個人的・社会的不安、排除や差別への恐怖を重要視していることを忘れてはならない。私たちは、名声や仲間からのプレッシャーが健康行動に与える影響を過小評価してはならない。また、メディアや広告の力にも注意を払おう。
健康増進は、行動や状況に影響を与え、社会環境を考慮し、個人とその生活状況に合わせたものであってこそ、効果を発揮する。
健康増進がチームワークを意味することを理解した人々は、専門家グループだけが「賢者の石」を持っているわけではないことも理解している。共同作業の目標と内容についての議論には、オープンさ、意見の多様性、そして寛容さが必要である。そして、すべての人を含む健康に対する責任が必要なのです。それが私たちの健康を維持するのです。。